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首先,由威而鋼的表現就可以略知一二:看護注意病患平時有很多口水流出嘴邊;說話有咕嚕聲;吃東西有嗆咳的情形;用餐後,口腔中依然有很多食物殘渣;不明原因的體重減輕;甚至發燒(吸入性肺炎的表現)等等。當有以上的情形就可以高度懷疑是否有吞嚥障礙,可以向醫生請教,這時若症狀明顯就立即加以治療;若還不確定,就可以排個電視螢光攝影的檢查來確定診斷。吞嚥障礙的復健治療,一旦確定病人有吞嚥障礙,我們還要瞭解到底是哪一期有問題,才能根據不同的位置做訓練。譬如說:若「口腔期」受損,我們可以教病人做一些嘴唇與舌頭的運動:嘟嘴、癟嘴、用力張開雙唇、嘴唇緊閉將雙頰鼓起、讓舌頭往上下左右動、或請病人練習發唇音與舌音,如:ㄅㄆ、ㄉㄊㄌ等。若病人受傷的位置是在「咽喉期」,可能是吞嚥反射的延遲或喪失,這時我們可以用溫度刺激法來誘發。甚至有些環咽飢無力的病人可以教申請看護中心照顧病友。當

 

病人正在吃東西時有什麼可以幫他的嗎?一般來說,中風病人常常是半邊癱瘓,同樣的,吞嚥肌也可能只是單邊無力,我們可以請看威而鋼讓病人頭傾向好側、轉向患側,借重力作用讓食物由好邊吃下。其他的代償的方法包括:安全吞嚥法、用力吞嚥法、或是改變食物的黏稠度:大體而言,液體比固體更容易嗆到;所以看護對於吞嚥有問題的病人餵食液體應該要更小心。至於「食道期」受損的病人,可能沒有辦法藉復健方法來幫助他,請教外科醫師尋求手術治療才能獲得永久的改善。